ИЗЖОГА


ИЗЖОГА
ИЗЖОГА (pyrosis, Sodbrennen,-heartburn), своеобразное чувство жжения вдоль пищевода. Несмотря на невыясненность как условий возникновения И., так и клин, значения этого симптома и терап. мероприятий при нем, вопросу об И. уделяется недостаточно внимания. Можно считать доказанным, что чаще всего И. ощущается в тех случаях, когда содержимое желудка вследствие желудочной антиперистальтики забрасывается в пищевод. Если, повторяя опыты Рейхмана (Reichmann), у б-ных, страдающих И., опускать в пищевод губку (на нитке, на расстояние 20—25 см от края зубов), то такая губка у многих оказывается пропитанной желудочным содержимым. Другим условием для возникновения изжоги является своеобразная чувствительность пищевода к забрасываемой в него из желудка массе. Иначе говоря, одного забрасывания желудочного содержимого в пищевод недостаточно для возникновения И., т. к. известно, что у многих б-ных даже обильное срыгивание пищи не дает ощущения И., равно как не возникает И. при лечении «желудочным соком». Хим. раздражителем, попадающим в пищевод и вызывающим чувство И., чаще всего оказывается чрезмерно кислое желудочное содержимое (pyrosis hydrochlorica); однако И. отмечается и при нормальном содержании НС1 в желудочном содержимом, а равно и при пониженной (вплоть до апа-ciditas) кислотности его; в этих случаях надо иметь в виду роль органических к-т,— И. является частым признаком различных заболеваний желудка, и в этом смысле можно говорить о симптоматической И.; но иногда она отмечается при отсутствии доказуемых определенных заболеваний (эссен-циальная.И.). И. как сопутствующий симптом наблюдается при язве желудка, язве duodeni, раке желудка, холецистите и пр. Диллон считает, что симптом изжоги хотя и не является существенным диферен-циально-диагностическим признаком, однако чаще встречается в случаях язвы pylori, чем при ulcus duodeni. Появление И. спустя много часов после еды (т. н. «поздние», «ночные» И.) может указывать на пищевой стаз. И. может явиться одним из проявлений неврастении (невроз желудка по Boas'у, невроз пищевода по Rosenheim'y и т. д.). Именно у этих больных И. оказывается наиболее упорной и не связанной с состоянием желудочной секреции.—Лечение И. не может уложиться ни в какую схему, т. к. патогенез ее весьма различен. Где возможно, проводится причинное лечение (лечение основного заболевания—язвы желудка, язвы duodeni, рака желудка и пр.). При назначении диеты всегда приходится считаться с данными самонаблюдения больных. У ряда больных существует индивидуальная чувствительность к некоторым блюдам. У одних нередко сахар, мед, кисель, арбуз, черный хлеб вызывают и усиливают И., в то время как другие страдают И. гл. обр. после жирного, соленого, мучного. У невропатов терапевтический эффект достигается внушением. Симптоматическая терапия ставит себе задачей связать щелочами чрезмерно образовавшуюся кислоту,уменьшить процессы брожения, урегулировать двигательную функцию желудка. С этой точки зрения иногда нельзя обойтись без назначения щелочей (Magnesia usta, Natrium bicarbonicum, Calcium carbonicum и др.), промывания желудка, электризации И Т. П.          Б. Рубинштейн. Нервная изжога (pyrosis nervosa), в отличие от pyrosis hydrochlorica, вид изжоги, вызывающийся не повышенной кислотностью желудочного содержимого, а какими-то другими, не всегда ясными моментами. Кислотность желудочного сока в этих случаях может быть норм, или даже пониженной. Как на причину указывают в таких случаях на гиперестезию слизистой пищевода, но бесспорных доказательств этого до сих пор не имеется. Как и другие неврозы желудка, нервная И. характеризуется неправильным течением, то периодическим то более постоянным; появление нервной И. часто совершенно не зависит от пищи, от качества и количества ее; она успокаивается иногда от такой пищи, которая у многих заведомо вызывает И. (напр. от кислых яблок). Наоборот, нервная И. не поддается влиянию щелочей. Диагноз нервной И. подтверждается отсутствием повышенной кислотности желудочного содержимого, наличием общих неврастенических признаков, а также зависимостью ее появления от нервных, моментов и исчезновением ее под влиянием псих, покоя и различных отвлекающих моментов. Боасом описана сходная картина б-ни под названием pyrosis gastrica (Ma-genbrennen), при к-рой чувство жжения локализуется не в области пищевода, а в области желудка. Лит.: В а г s о п у Т. u. SzemzO G., Wird das Sodbrennen durch Hyperaciditat verursacht, Med. Klinik, 1927, №38; Cramer F., Sodbrennen und G&hnen, Archiv fur "Verdauungskrankh., B. XXXIII, 1924; Kofler L., Sodbrennen u. chron. Tonsillitis, Wien. klin. "Wochenschr., 1928, № 22; P о r g e s O. u. Stern berg 0., Klinisehe u. expcrimentelle Studien uber das Zustandekommen des Sodbrennens, Wien. Arch. f. inn. Med., B. XVIII, 1929.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.

Синонимы:

Смотреть что такое "ИЗЖОГА" в других словарях:

  • Изжога — Различные антацидные препараты, применяемые для снятия симптома из …   Википедия

  • ИЗЖОГА — ощущение жжения в подложечной области за нижней частью грудины; возникает от обратного забрасывания в пищевод кислого содержимого желудка и рефлекторного сокращения нижней части пищевода. Чаще всего изжога бывает при повышенной кислотности… …   Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

  • изжога — ИЗЖОГА, и, ж. Что л. нудное, неприятное, неинтересное. изжога мексиканская (о телесериале). изжога страниц на пятьсот (о скучном учебнике). См. также: навести изжогу …   Словарь русского арго

  • ИЗЖОГА — ИЗЖОГА, см. изжигать. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 …   Толковый словарь Даля

  • изжога — жжение, эзофагит Словарь русских синонимов. изжога сущ., кол во синонимов: 5 • жжение (3) • изгага …   Словарь синонимов

  • ИЗЖОГА — ощущение жжения, преимущественно в нижнем отделе пищевода, обусловленное забрасыванием кислого желудочного содержимого в пищевод, напр., при заболеваниях желудка …   Большой Энциклопедический словарь

  • ИЗЖОГА — ИЗЖОГА, изжоги, мн. нет, жен. Ощущение жжения в пищеводе. От изжоги избавляются содой. Страдать изжогой. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 …   Толковый словарь Ушакова

  • ИЗЖОГА — ИЗЖОГА, и, жен. Ощущение жжения в пищеводе. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • ИЗЖОГА — – болезненное ощущение жара или жжения за грудиной по ходу пищевода. Является симптомом эзофагита и особенно рефлюкс эзофагита, часто возникает при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите (преимущественно с повышенной… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Изжога — I Изжога (pyrosis) ощущение жара или жжения по ходу пищевода. В большинстве случаев является симптомом эзофагита и особенно рефлюкс эзофагита, часто возникает при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите (преимущественно с… …   Медицинская энциклопедия

Книги

  • Камни в печени и почках, П. Н. Мишинькин. Тупые боли в пояснице и острые колики, тяжесть в правом боку, изжога и горечь во рту, пиелонефрит и холецистит. Такие разные проявления, а причина одна - камни и песокв печени или почках.… Подробнее  Купить за 200 руб
  • Массаж при гастрите, Кирилл Борисов. Когда после вкусного обеда возникают изжога, отрыжка или боль под ложечкой, вы с ужасом думаете: «Неужели гастрит?» Да, скорее всего это именно он. А если при наблюдении подобных симптомов вы… Подробнее  Купить за 149 руб электронная книга
  • Журнал «Лечащий Врач» №11/2012, Открытые системы. Журнал «Лечащий Врач» – профессиональное медицинское издание. Новости медицинского и фармацевтического рынков, научно-практические статьи для врачей общей практике, терапевтов, педиатров,… Подробнее  Купить за 121 руб электронная книга
Другие книги по запросу «ИЗЖОГА» >>